Reprodução Assistida

O Serviço de Reprodução Assistida do Hospital Dona Helena, realizado em parceria com a Clínica Satis – Centro de Reprodução Humana, oferece diagnóstico e tratamento completo para casais que enfrentam dificuldades para engravidar.

A estrutura conta com laboratório moderno integrado ao Centro Obstétrico, onde são realizados procedimentos de reprodução assistida com segurança, tecnologia e acompanhamento especializado.

Tratamentos oferecidos

Após investigação completa do casal e identificação das possíveis causas da infertilidade, a equipe médica indica o tratamento mais adequado. As técnicas são classificadas em dois grupos principais.

Técnicas de baixa complexidade

• Coito programado

• Inseminação artificial

Técnicas de alta complexidade

• Fertilização in vitro (FIV)

• Fertilização in vitro com ICSI

• Doação de óvulos

• Congelamento de óvulos, sêmen e embriões

• Assisted hatching

Coito Programado

O coito programado é uma técnica simples que consiste no acompanhamento do ciclo menstrual para identificar o período fértil com maior precisão.

O processo pode incluir:

• indução medicamentosa da ovulação

• monitoramento por ultrassonografia

• orientação do momento ideal para a relação sexual

Em alguns casos, pode ser realizado o Teste Pós-Coital (TPC), exame que avalia a interação entre o muco cervical e os espermatozoides.

Inseminação artificial

A inseminação artificial consiste na introdução do sêmen diretamente no útero no momento da ovulação.

Esse procedimento aumenta as chances de encontro entre espermatozoide e óvulo.

Tipos de inseminação

• Inseminação homóloga: realizada com sêmen do parceiro, previamente preparado em laboratório.

• Inseminação heteróloga: realizada com sêmen de doador anônimo proveniente de banco de sêmen autorizado.

As taxas de gravidez variam entre 15% e 25% por tentativa, dependendo de fatores como idade da paciente, qualidade do sêmen e causa da infertilidade.

Fertilização In Vitro (FIV)

A fertilização in vitro é uma das técnicas mais avançadas de reprodução assistida.

Nesse procedimento, a fertilização do óvulo pelo espermatozoide ocorre em laboratório. Após a formação dos embriões, eles são transferidos para o útero.

Etapas da FIV

1. Indução da ovulação com medicamentos

2. Aspiração dos óvulos por punção guiada por ultrassom

3. Fertilização em laboratório

4. Cultivo embrionário

5. Transferência dos embriões para o útero

As taxas de gestação podem variar entre 25% e 45% por tentativa, dependendo das características do casal.

FIV com ICSI

A ICSI (Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoide) é indicada principalmente em casos de infertilidade masculina severa.

Nesse método, um único espermatozoide é injetado diretamente dentro do óvulo, aumentando as chances de fertilização.

Essa técnica revolucionou o tratamento da infertilidade masculina e apresenta taxas de fertilização de aproximadamente 70% a 80%.

Preservação da Fertilidade

A reprodução assistida também permite preservar a fertilidade para o futuro.

Congelamento de sêmen

Indicado para homens que irão realizar:

• vasectomia

• tratamentos oncológicos

• cirurgias que possam afetar a fertilidade

Congelamento de óvulos

Indicado para mulheres que desejam preservar a fertilidade, principalmente:

• acima de 35 anos

• antes de tratamentos oncológicos

Congelamento de embriões

Permite armazenar embriões excedentes para novas tentativas de gravidez no futuro, sem necessidade de nova estimulação ovariana.

Tratamentos Especiais

O serviço também oferece técnicas específicas para diferentes situações clínicas.

Casais sorodiscordantes

Tratamento para casais em que um dos parceiros possui doenças infecciosas como HIV ou hepatites, com técnicas que reduzem significativamente o risco de transmissão.

Casais homoafetivos

Casais femininos podem realizar tratamentos utilizando sêmen de doador por meio de inseminação artificial ou fertilização in vitro.

Útero de substituição

Indicado quando a mulher não pode gestar por ausência ou contraindicação médica do útero.

Infertilidade: quando procurar ajuda?

A infertilidade é definida como a dificuldade de engravidar após 12 meses de relações sem uso de contraceptivos.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, cerca de 15% dos casais enfrentam dificuldades para engravidar.

A avaliação médica pode ser recomendada antes desse período quando:

• a mulher tem mais de 35 anos

• existem doenças ginecológicas ou hormonais

• houve cirurgias reprodutivas prévias

• há histórico de quimioterapia ou radioterapia

Causas de Infertilidade

Fatores masculinos

Podem estar relacionados a alterações no sêmen, como:

• baixa quantidade de espermatozoides

• motilidade reduzida

• alterações na forma dos espermatozoides

• ausência de espermatozoides (azoospermia)

Fatores femininos

Entre as causas mais comuns estão:

• idade materna avançada

• distúrbios hormonais

• síndrome dos ovários policísticos

• endometriose

• obstrução das trompas

• cirurgias pélvicas anteriores